SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a             : Muahammad Salda

Pekerjaan          : PNS

Alamat              : JL, Imum Lungbata, Lr. Mussalla No.1 Desa Batoh, Kec. Lungbata, Kab, Banda Aceh ; untuk selanjutnya;

sebagai Pemberi Kuasa. 

Dalam hal ini memilih domisili hukum di Kantor Kuasanya tersebut di bawah ini, menerangkan dengan ini memberikan kuasa kepada :

Advokat, pengacara dan Penasehat hukum pada Kantor Pengacara Banda Aceh, beralamat di Lampineng yang bertindak baik bersama-sama atau sendiri-sendiri; untuk selanjutnya sebagai Penerima Kuasa.

KHUSUS: 

Untuk dan atas nama pemberi kuasa sebagai .(Penggugat) ______ lawan --- (nama) --- yang beralamat  sebagai Tergugat di _______ mengenai --- (perkara apa) --- _______, di Pengadilan Negeri Banda Aceh.

Penerima Kuasa diberi hak untuk menghadap di muka Pengadilan Negeri serta Badan-badan Kehakiman lain, Pejabat-pejabat sipil yang berkaitan dengan perkara tersebut, mengajukan permohonan yang perlu, mengajukan dan menanda tangani gugatan, Replik, Kesimpulan,perdamaian/dading, mengajukan dan menerima Jawaban, Duplik, saksi-saksi dan bukti-bukti, mendengarkan putusan, mencabut perkara dari rol,  menjalankan perbuatan-perbuatan, atau memberikan keterangan-keterangan yang menurut hukum harus dijalankan atau diberikan oleh seorang kuasa, menerima uang dan menandatangani kuitansi-kuitansi, menerima dan melakukan pembayaran dalam perkara ini, mempertahankan kepentingan pemberi kuasa, mengajukan banding, kasasi, minta eksekusi, membalas segala perlawanan, mengadakan dan pada umumnya membuat segala sesuatu yang dianggap perlu oleh Penerima kuasa.

Surat kuasa dan kekuasaan ini dapat dialihkan kepada orang lain dengan hak substitusi serta secara tegas dengan hak retensi dan seterusnya menurut hukum seperti yang dimaksudkan dalam pasal 1812 KUHPerdata dan menurut syarat-syarat lainnya yang ditetapkan dalam undang-undang.

Pemberi Kuasa (Muahammad Salda, S.Hi, M.H.)

Banda Aceh, ___ Januari 20 ___ Penerima kuasa (Dina indrawan, SH.)